Experts: les conditions deviennent mûres pour un retour à la gestion de catégorie B de la prévention et du contrôle des nouveaux coronavirus

  Après près de trois ans d'épidémie mondiale, le nouveau coronavirus devient moins pathogène. En réponse, les mesures de prévention et de contrôle de la Chine ont été ajustées et sont réduites à tous les niveaux.

  Au cours des derniers jours, des ajustements intensifs ont été apportés aux mesures de prévention et de contrôle de la pneumonie à nouveau coronavirus dans de nombreuses régions de Chine, notamment la suppression des tests stricts de code d'acide nucléique, la réduction de la fréquence des acides nucléiques, le rétrécissement du haut- délimitation des risques, contact étroit pour les circonstances éligibles et spéciales pour les cas confirmés à domicile et autres mesures. Les mesures strictes de catégorie A pour la prévention et le contrôle des maladies infectieuses, qui sont en place depuis le début de 2020, sont dégroupées. Face aux exigences du contrôle des maladies infectieuses, les mesures de prévention et de contrôle actuelles reflètent également les caractéristiques de la gestion de catégorie B.

  Alors, les caractéristiques épidémiologiques du nouveau coronavirus actuel peuvent-elles être retirées de la gestion de catégorie A ? Est-il approprié de revenir à la gestion des maladies infectieuses de catégorie B ?

  Cela fait presque 3 ans que la gestion de la catégorie BA

  Le 20 janvier 2020, la Commission nationale de la santé a publié l'annonce n° 1 indiquant que, conformément aux dispositions pertinentes de la loi sur la prévention et le contrôle des maladies infectieuses, et sur la base de la compréhension de l'étiologie, de l'épidémiologie, des caractéristiques cliniques et d'autres caractéristiques de la nouvelle pneumonie infectée par un coronavirus à ce moment-là, l'approbation du Conseil d'État a été signalée et a convenu que la nouvelle pneumonie infectée par un coronavirus serait incluse dans la gestion des maladies infectieuses statutaires de catégorie B, et les mesures de prévention et de contrôle des maladies infectieuses de catégorie A serait adopté. La pneumonie associée à une nouvelle infection à coronavirus est incluse dans la gestion des maladies infectieuses statutaires, et les gouvernements populaires à tous les niveaux, les départements administratifs de la santé et de la santé, les autres départements gouvernementaux et les établissements médicaux et de santé peuvent prendre une série de mesures de prévention et de contrôle telles que l'isolement et traitement des patients et isolement des contacts étroits pour observation médicale, conformément à la loi, afin de prévenir et de contrôler conjointement la propagation de la pneumonie avec une nouvelle infection à coronavirus.

  "La base principale du modèle de gestion des maladies infectieuses provient de l'infectiosité et de la pathogénicité des maladies infectieuses." Un expert en maladies infectieuses a déclaré à Firstrade que pour les maladies infectieuses qui sont hautement pathogènes, ont un taux de mortalité élevé et sont très contagieuses, elles sont généralement classées en gestion de classe A ou de classe B, avec des mesures de contrôle généralement prises telles que la quarantaine obligatoire et blocus des zones infectées ; pour les maladies infectieuses qui ont un taux d'incidence élevé, entraînent un taux de mortalité élevé, mais ont une capacité limitée à se propager et à causer des dommages à la société, elles seront classées dans la classe B ; pour les maladies infectieuses très contagieuses, à faible pathogénicité et à faible mortalité Le virus est généralement classé en catégorie C.

  Cependant, à mesure que le nouveau coronavirus continue de muter, les caractéristiques cliniques de la souche actuellement répandue d'Omicron sont progressivement reconnues, et de nombreuses études scientifiques et données du monde réel montrent qu'elle est progressivement plus infectieuse, mais moins pathogène et moins mortelle. En conséquence, le niveau de gestion doit être reconsidéré.

  Au vu des caractéristiques épidémiologiques actuelles du nouveau coronavirus, l'expert en maladies infectieuses susmentionné a déclaré que de nombreux endroits montrent que plus de 95% des personnes infectées sont asymptomatiques et légèrement malades, avec un faible taux de mortalité, et dans une telle situation, il est clairement pas scientifique de continuer à le gérer en catégorie A. Dès lors, il deviendra possible de remettre le nouveau coronavirus en gestion de catégorie B voire de le déclasser en catégorie C.

  Jiao Yahui, directeur de l'administration médicale de la Commission nationale de la santé et du bien-être, avait déclaré lors d'une conférence de presse le 19 mars sur le mécanisme conjoint de prévention et de contrôle du Conseil des affaires d'État que la principale souche prévalente dans le cycle actuel de l'épidémie était la variante Omicron, et qu'à minuit le 18 mars, il y avait un total de 29 127 infections dans les hôpitaux du pays. En termes de maladie, les cas légers et asymptomatiques prédominaient, représentant plus de 95% des cas. Les maladies graves, y compris les types lourds et critiques, représentaient moins de 0,1 %.

  Dans le cycle actuel de l'épidémie, la proportion d'infections asymptomatiques reste élevée, et lors d'une conférence de presse à Guangzhou le 2 décembre, Zhang Yi, directeur adjoint et porte-parole de la Commission municipale de la santé et du bien-être de Guangzhou, a informé que la ville avait signalé 162 700 cas de nouvelles infections indigènes de pneumonie dans le cycle actuel, les infections asymptomatiques représentant environ 90% du nombre total d'infections et seulement quatre cas de maladies graves et critiques, sans cas mortels.

  Lors d'une conférence de presse sur le mécanisme conjoint de prévention et de contrôle du Conseil d'État qui s'est tenue le 28 novembre, Chang Zhaorui, chercheur à la Division de la transmission et de la prévention du CDC, a déclaré que les données de surveillance internationales et nationales confirmaient que la pathogénicité et la virulence de la variante Omicron et de ses les ramifications évolutives des séries BA.1, BA.2 et BA.5, y compris BF.7, BQ.1 et le recombinant XBB, sont significativement plus faibles que celles de la souche originale et du variant delta. Des études étrangères ont montré que la variante Omicron entraîne des taux significativement plus faibles de maladies graves et de décès que la souche originale précédente et la variante préoccupante. "Il s'agit à la fois d'une caractéristique de la souche variante d'Omicron et peut également être liée à des facteurs tels que l'amélioration des niveaux d'immunisation dans la population avec la vaccination et des interventions rapides pour le traitement, avec notre nouvelle couronne de maladies graves et ses décès associés à un faible niveau, ce qui est lié à notre stratégie de prévention proactive et à la coordination des efforts de traitement de qualité." dit Chang Zhaorui.

  Une conférence de presse sur le mécanisme conjoint de prévention et de contrôle du Conseil des affaires d'État s'est tenue le 29 novembre. Photo de l'agence de presse Xinhua

  "Il est clair que la pathogénicité de la souche épidémique actuelle est relativement faible, et à condition que la vaccination de base ait été achevée à l'échelle nationale, la gestion en catégorie B ne pose plus de problème. Le retour à la gestion en catégorie B peut également fournir une certaine base juridique. pour optimiser davantage les mesures de prévention et de contrôle à l'avenir, afin qu'il y ait une loi à suivre." L'expert en maladies infectieuses mentionné ci-dessus a déclaré.

  Faire des petits pas sans s'arrêter, prendre l'initiative d'optimiser et d'améliorer les politiques de prévention et de contrôle

  Au cours des trois dernières années, les mesures de prévention et de contrôle de la Chine ont été optimisées, comme l'a déclaré Mi Feng, un communiqué de presse de la Commission nationale de la santé, lors d'une conférence de presse le 29 novembre au Mécanisme conjoint de prévention et de contrôle du Conseil d'État, que depuis l'épidémie, le gouvernement chinois a prévenu et contrôlé, recherché, résumé et ajusté en fonction des caractéristiques des mutations virales et de la compréhension pratique du traitement clinique. En réponse aux caractéristiques de la transmission et de la pathogénicité de la souche mutée d'Omicron, ainsi qu'au taux de maladies graves et de mortalité, y compris une attention particulière à certains changements dans la situation épidémique internationale, nous avons étudié et ajusté en permanence les mesures pour la prévention et le contrôle, afin de protéger au maximum les intérêts de la population et de minimiser l'impact de l'épidémie sur le développement économique et social.

  Le vice-Premier ministre Sun Chunlan a organisé un séminaire à la Commission nationale de la santé et du bien-être le 1er pour écouter les points de vue et les suggestions des représentants en première ligne du travail de prévention et de contrôle afin d'optimiser et d'améliorer les mesures de prévention et de contrôle. Elle a souligné qu'insister pour rechercher des progrès de manière stable, faire de petits pas sans s'arrêter et prendre l'initiative d'optimiser et d'améliorer les politiques de prévention et de contrôle est une expérience importante dans la prévention et le contrôle de l'épidémie en Chine. Après près de trois ans de lutte contre l'épidémie, les systèmes médicaux et de soins de santé et de contrôle des maladies de la Chine ont résisté à l'épreuve, avec des techniques de diagnostic et de traitement efficaces et des médicaments, en particulier la médecine traditionnelle chinoise, un taux de vaccination complet de plus de 90 % pour l'ensemble de la population. , et une augmentation évidente de la sensibilisation et de l'alphabétisation en matière de santé publique, associées à l'affaiblissement de la pathogénicité du virus Omicron, créant les conditions d'une optimisation et d'une amélioration accrues des mesures de prévention et de contrôle.

  Peng Jie, directeur adjoint du Département de médecine infectieuse et du Centre des maladies du foie et directeur du Centre des maladies infectieuses difficiles et médecin-chef du Southern Hospital de la Southern Medical University, a déclaré à Firstrade que la nouvelle couronne était classée comme gestion de grade A en 2020. , considérant que la connaissance de la maladie elle-même et du virus était encore insuffisante à cette époque, et que la maladie avait un taux de mortalité élevé à cette époque. La souche mutée actuelle d'Omicron, tout en devenant plus infectieuse, est devenue moins virulente et le taux de mortalité par maladie a été considérablement réduit, plus de 98 % des personnes infectées entrant dans la catégorie des patients asymptomatiques et légèrement malades. Compte tenu des caractéristiques du virus et de la maladie, il est inapproprié de continuer avec le modèle de gestion de classe A pour le moment.

  Récemment, de nombreuses régions du pays ont aboli l'acide nucléique pull-net, et certaines régions ont aboli l'isolement centralisé positif ou autorisé l'isolement à domicile, etc. Cela se fait dans le sens de la gestion de classe B des maladies infectieuses, mais de nombreux conflits ont survenus en vertu des réglementations de la gestion de classe A des nouveaux coronavirus, par exemple, qu'il s'agisse de rechercher d'abord de nouveaux coronavirus ou de sauver la maladie en premier dans le traitement de patients gravement malades, crée actuellement un grand conflit. Selon les caractéristiques virales existantes, un retour à la gestion de classe B permettrait des mots d'isolement à domicile positifs, libérant une grande quantité de ressources médicales de l'hôpital de la cabine carrée pour revenir à un traitement normal. Alternativement, les efforts pourraient être concentrés sur les populations vulnérables pour réanimer les nouveaux patients atteints de coronavirus.

   La prochaine étape dans la gestion de la prévention et du contrôle des néo-coronavirus influencera directement l'orientation de l'optimisation des futures mesures de prévention et de contrôle, que la gestion des néo-coronavirus revienne ou non de la catégorie A à la gestion de la catégorie B.